来源：河南省现代医学研究院中医院时间：2025-03-18
挛缩性瘢痕是以瘢痕所引起的功能障碍特征而命名的，多见于深度烧伤愈合后，由于瘢痕收缩，常导致外形改变和功能障碍。由挛缩性瘢痕所引起的功能障碍和形态改变，称为瘢痕挛缩性畸形。长期的瘢痕挛缩性畸形可影响骨骼、肌肉、血管、神经等组织的发育，应及早处理。
挛缩畸形可发生在全身各个关节，以下肢关节和手指关节较为常见。挛缩畸形的大小和程度不一，轻者可能仅表现为关节活动受限，重者可能导致关节僵硬甚至变形。
河南省现代医学研究院中医院张子春主任进一步阐述，影响挛缩畸形程度的因素有以下几点：
1、烧伤深度：深二度烧伤时，皮肤的表皮与真皮的大部分均为热力所破坏，真皮中的弹力纤维亦遭到破坏，在这种情况下，愈合部分的皮肤往往呈光亮、干燥、张力较大的瘢痕，有挛缩的倾向。如有其它因素的激惹(刺激、损伤、感染、内分泌或日光等)，瘢痕可能增生而形成严重的挛缩畸形。
2、烧伤部位：较大面积的Ⅲ度烧伤创面，愈合后所形成的瘢痕组织容易出现挛缩。创面的愈合过程中，由于疼痛的刺激，肢体常处于一定的屈曲位，而不愿伸展，时间过久，其相应部分的肌肉亦挛缩。
3、感染：烧伤创面感染，尤其是反复感染或经历肉芽组织形成阶段伤口自愈者，易出现瘢痕增生。
4、皮肤张力改变与运动牵拉：涉及瘢痕增生的好发部位，如颈、胸骨前、手背、下肢等区域为运动部位，瘢痕张力增大，关节屈侧已经愈合的上皮，纤维反复受损伤而破溃，不断产生新的纤维组织，导致瘢痕增生而挛缩。瘢痕的方向与皮肤张力不一致时，慢性牵拉的张力也是瘢痕增生的因素。
河南省现代医学研究院中医院张子春主任提醒，一旦发现挛缩畸形，应尽早就医。选择正规医院的专科治疗，遵循医嘱，积极配合治疗，才能最大程度地减轻病情，提高生活质量。同时，家属也要关注患者的病情变化，给予关爱和支持，共同战胜疾病。
